注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤35例血管修复体会
目的:探讨注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤的特点及血管修复重建方法。方法:回顾性分析2000年1月~2006年12月35例因注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤行血管重建治疗经过。采用腹股沟韧带上方切口,经腹膜后控制髂外动脉,并在动脉瘤远端暴露股浅动脉并控制,切除动脉瘤,均用人造血管重建。结果:20例患者经正常解剖途径作血管重建,其中,15例切口愈合不佳,11例在术后3个月人造血管感染,术后1年,10例人造血管闭塞;15例患者经解剖外途径作血管重建,其中,5例切口愈合不佳,6例在术后3个月人造血管感染,术后1年,5例人造血管闭塞。结论:经解剖外途径血管重建是治疗注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤较好的方法。
近些年来在全世界非常流行静脉注射吸毒,青年人居多。在我国尤其是云、贵、川交界有蔓延趋势。大多数吸毒者都找位置浅表易于注射的股静脉进行穿刺,在毒瘾发作时往往会误入股动脉,之后又不再加压包扎而形成假性动脉瘤[1-3]。由于注射液及注射时消毒不严格,引起感染瘤体迅速增大,甚至破裂出血危及生命。我院2000年1月~2006年12月收治长期反复注射毒品导致感染性股动脉假性动脉瘤35例,分析如下: